玻璃酸鈉也叫透明質酸鈉,它是我們人體本身就有的一種成分,關節滑液當中就有該物質的存在,主要起到潤滑作用。膝關節疼痛是骨科門診比較多的就診原因之一,很多膝關節疼痛的患者,到骨科門診之后,醫生會建議往關節腔里注射
玻璃酸鈉HA-AM這種藥,那么玻璃酸鈉對于膝關節疼痛有沒有作用呢?
玻璃酸鈉HA-AM到底管不管用?
這個真的是說法不一,各種研究結果結論差別很大,直到現在,還沒有一個統一的結論。
但是,我們來看看相關指南怎么建議:
《玻璃酸鈉在骨科和運動醫學相關疾病中的應用專家共識(2017年修訂版)》中的結論是:外源性玻璃酸鈉可增加滑液非牛頓流體的特性和黏彈性。當關節處于低撞擊頻率時,玻璃酸鈉發揮潤滑功能,減少摩擦;當關節處于高撞擊頻率或負重時,滑液由黏性特征轉換為彈性特征,緩沖應力對關節的撞擊。可見,2017版的這個關于玻璃酸鈉的共識,對于這個藥物的作用是認可的。
所以,我個人的建議是:
1、玻璃酸鈉HA-AM僅作為膝關節骨關節炎治療的一種輔助手段、嘗試性治療措施。當您嘗試了休息、運動康復、口服消炎止痛藥等保守治療措施后,癥狀仍沒有明顯改善,可以嘗試性的進行玻璃酸鈉注射治療,如果沒有改善或者效果不持久,那么以后也就別打了。
2、我一般建議患者先打一針,如果24小時后感覺關節輕松了一些,可以繼續注射后續的3-4針(每周一針),如果效果不明顯,則建議作罷。
3、重度膝關節炎,膝關節都嚴重變形了,走路都費勁的,建議就別打了。
4、玻璃酸鈉HA-AM應嚴格消毒。消毒不過關的,還不如不打。